膏方又称膏滋药，是将中药药液精心熬制后浓缩制成的半固体制剂，属中医八大剂型（丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭）之一金牛在线，历史源远流长。时至秋冬之季，属《黄帝内经》所言“收敛”“纳藏”之节，以膏方滋补调养，正应其时。
一、为什么秋冬要养肝？
《黄帝内经》认为，“春夏养阳，秋冬养阴”，强调人们养生需顺应四时阴阳变化。秋冬之时，气候由热转凉、转寒，人体的阳气也逐渐内敛；同时，秋冬燥邪当令，肝阴易受耗损。肝为“将军之官”、主疏泄、藏血之脏，肝血充盈，方能支撑肝脏调畅气血之功能。因此，养阴以助肝脏阴液充盈，对于肝脏维持正常的生理结构以及功能运行至关重要。肝病膏方中常用滋阴之品，如枸杞子、女贞子、旱莲草等，可滋补肝肾之阴，润泽肝体，使肝阴充盈，肝气得以柔和。
二、膏方有什么优势？
膏方药力温和绵长，如“春雨润物”，经药材经长时间煎煮浓缩而成，富含药物精华，又以胶、蜜等辅料缓和药材峻烈之性、延长药效作用时间，口感多甘润平和。同时，膏方严格遵循中药配伍原则，以达到 “补而不滞、滋而不腻、攻补兼施”的目的，可实现多靶点治疗效果。于现代生活而言，膏方服用便捷、储存方便，可帮助现代人实现“养生融入生活”的长期养护需求。膏方最核心的优势，更在于“个体化”，需要医师通过望闻问切，根据不同体质、证候类型，择药制方。
展开剩余73%膏方不止力于滋补，更合“治养”于一体。膏方适用于亚健康、易生病人群，善于“治未病”；同时，膏方尤宜慢性病及康复期人群，可在控制病情的同时，补充气血、调理脏腑，能够“调已病”；另外，膏方兼顾“身心同调”，如加入适量疏肝理气安神之品，可助肝疏泄以调畅情志，从形、气、神三个维度全面促进疾病向愈，维持身体健康。
膏方于肝病之妙，一曰肝脾肾同调，脾为关键，缓补其形：肝脾共司气血，合张仲景《金匮要略》中“补用酸，助用焦苦，益用甘味”之训，酸收以收敛肝阴，明目安神，甘缓以充养后天，健脾助运；二曰动静结合，补药为“静”，通药为“动”，防膏方滋腻；三曰 “缓应天时”：冬时正为封藏之际，以充养肝血，益肾填精之品为核心配伍处方，暗合“肝主春生”之性，待来年气机萌发时自然疏泄有度。同时，通过应用草本甜味药物进行精确配伍，令膏方更适口，避免传统膏方糖分过高问题，适应临床各类型人群。
膏方进补，准确辨证施治、因人制宜是关键。因此，服用膏方前常需先服用“开路方”。“开路方”，即为膏方达到最好疗效，先行以清除障碍或投石问路的处方，实为辨证施治的“药效侦察兵”，其用有二：一则涤荡宿积，醒脾开胃，为膏方吸收铺平道路；二则投石问路，察患者药性耐受，防“闭门留寇”之虞。
以下三类人群尤需“开路方”：
（1）脾胃虚弱者：常见食欲不佳、口臭口苦、饭后脘腹胀满、舌苔厚腻等症，此为“湿浊中阻，脾气不醒”之象。此类人群需服用膏方前使用“开路方”以化湿运脾，待脾胃复运金牛在线，再行滋补。
（2）虚不受补者：体质极度虚弱人群，脏腑功能不足，骤进膏滋反易生壅滞。此类人群需要辨证后服“开路方”，观察药后反应，确认是否需要先行培护脏腑功能，若无特殊不适再行膏方滋养。
（3）素体痰湿热郁者：内有痰、湿、热邪者，此类人群若直投膏方，恐助邪势。需取“开路方”首行化痰、祛湿、清热之功，契合《儒门事亲》“攻邪即扶正”之理，为后续补益扫清窠臼，以防出现“愈补愈虚”的境况。
三、膏方适宜哪些人群？
（一）适宜人群
1.学习工作压力大、情绪不佳、易内耗人群；
2.有乏力、纳食减少、肝区胀满或疼痛等症状；
3.慢性肝病稳定期，肝功能基本正常；
4.早期肝纤维化或代偿期肝硬化，需延缓进展。
（二）暂缓或不适宜人群
1.急性肝炎、药物性肝炎活动期；
2.肝硬化失代偿期病情急重者（大量腹水、严重黄疸、出血倾向等）；
3.对膏方中成分（如阿胶、蜂蜜、某些药材）过敏者；
4.糖耐量异常，血糖控制不佳者。
总结：
秋冬是人体养肝储能的黄金期，膏方凭“精、缓、专”特性，融滋补与调理于一体，既契合《黄帝内经》“秋冬养阴” 智慧，又能针对性改善燥邪耗肝阴、肝气易郁问题——以肝脾肾同调、动静结合组方，还可实现“一人一方” 精准养护。对亚健康、慢性肝病稳定期等适宜人群，膏方是秋冬养生助力与长期调体伙伴。在专业医师指导下辨证服用膏方，既能缓解乏力、肝区不适，更能为来年肝气顺畅、身体健康打好基础。养生需顺天时，膏方正是将养护融入点滴日常的优选，助秋冬蓄积能量，以健康迎季节更迭。
作者：肝病科 张引强
西苑医院膏方门诊预约就诊流程
就诊地点：西苑医院杏苑楼一层名医馆特需医疗部（含膏方门诊）
收费：膏方专家挂号费，按专家的特需挂号费收取，药品及加工费分别收取。膏滋以保健为主金牛在线，按国家有关规定属于自费负担范围。
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